怀孕后孕酮高低有那么重要?

2023-05-24 08:45
不少做试管的宝妈们可能都遭遇过这样的情况:抽血检查发现“孕酮低”,主动提出要注射黄体酮,却遭到医生无情的拒绝,这常常使得宝妈们很疑惑,“为什么不给我加药?”可能是困扰她们已久的问题。那么,孕酮值究竟代表什么意义?孕酮高低真的那么重要吗?
 
妊娠过程中孕激素可提高子宫平滑肌兴奋阈值,抑制子宫收缩从而维持妊娠。此外,孕激素还具有免疫效应,可直接参与调解母-胎界的微环境,促进母-胎耐受。一定水平的孕激素对妊娠的维持至关重要,妊娠7周前切除黄体可导致流产,而外源性孕激素的补充,可使妊娠得以维持,这表明,孕激素是维持早期妊娠唯一必需的激素。但是,临床中我们常遇到的所谓的“孕酮低”并不是真的低,可能有以下几个原因:

1.阴道用黄体酮主要在子宫局部发挥作用,靶向子宫首过效应,子宫局部孕酮浓度高,但血中孕酮浓度显著低于肌肉注射黄体酮。

2.肌肉注射黄体酮针后孕酮浓度明显增高,血药浓度达峰值后逐渐下降,持续48h,72h消失,所以说体内的孕酮浓度处于一个动态变化的过程,不同时间抽血,测定的孕酮值不同。
 
3.人体分泌的孕酮代谢很快,抽血后如果不能及时检查,结果会出现一定误差。所以说,当拿到激素结果后,宝妈们不要过度的感到焦虑,纠结孕酮的高低,应遵从医嘱,按时按量用药,如有不适及时就诊,医生会根据你的具体情况调整药物。
 
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