袋鼠式护理丨来自妈妈怀抱里的爱
2024-08-30 18:11
在我院新生儿科，住着一些特殊照护的小天使——早产儿。他们是人间早到的天使，从一出生就需要暂时离开爸爸妈妈，住在专为他们特别准备的“单间”——早产儿恒温箱，享受医护人员24小时专属VIP照护服务。
这些早到的小天使，身体各个器官尚未发育成熟，需要闯过一道道关卡——呼吸关、感染关、喂养关、黄疸关……且住院时间长，早产宝宝的爸爸妈妈难免会出现焦虑：宝宝现在怎么样了？我特别想宝宝，可以抱抱吗？
而安琪儿新生儿病房“袋鼠式护理”，让更多低出生体重、住院时间较长的早产儿父母参与到治疗护理中来，带给宝宝最温暖的爱。
什么是袋鼠式护理？
袋鼠式护理(kangaroo mother care，KMC)，又叫皮肤接触护理，是指父母以类似袋鼠、无尾熊等有袋动物照顾幼儿的方式，让早产宝宝直立式或倾斜地俯卧在父母的前胸进行皮肤接触，让早产宝宝感受父母的心跳、呼吸及肠蠕动声，为其提供所需的温度及安全感。
袋鼠式护理的好处：
1.增加母婴肌肤接触，让早产宝宝感受家长的声音、呼吸及心跳，进一步提升安全感，稳定生命体征，促进睡眠，帮助体格、神经生长发育。
2.增进母婴互动关系，缓解母亲分离焦虑情绪，增加泌乳量，提升家长幸福感。3.培养家长照护技能，增强照护信心，使早产宝宝回归家庭后能够安全顺利地成长发育。
袋鼠式护理的准备：
环境准备：安全、温暖（24-26℃），且比较隐私、没有噪音的空间。在病房内营造一种温馨自然氛围，使早产儿及家长身心放松，获得更好亲子相拥体验。
物品准备：一张柔软舒适的沙发，轻柔地音乐，调暗灯光，柔软的毛巾、衣物、 尿布等，调节新生儿监护设备音量，备好急救药物等。
家长准备：
1、保持轻松愉悦的心情，父母亲的情绪是会感染给早产儿的。
2、穿着轻松：穿着干净前开式，宽松、透气、吸汗的棉质衣服
3、保持最佳状态：进行前须洗净身体，并上完厕所、喝完水，避免自己的需求打断婴儿的睡眠时间。
4、生病时暂停进行：若有感冒、发烧或肠胃不适等感染症状则须暂停，以免传染给早产儿。
护士准备：
护士需对早产儿的情况全面了解，确定早产儿可接受袋鼠式护理后，对早产儿父母的身体、皮肤等情况进行检查，确保护理者皮肤干燥、温暖、无伤口或感染情况。
早产儿准备：
脱掉衣服，尿布包裹的区域尽可能减少，露出较多的皮肤，将其放在母亲的胸前，使其身体的大部分都能与母亲的皮肤接触。为了减少体温的散失，可戴上小帽子。
教您学会袋鼠抱：
1、父母亲先倚靠于沙发上，大约60°的倾斜角度，待调整舒适坐姿后，将上衣敞开。
2、调整以最舒适、最适合宝宝的姿势，让宝宝以直立式或60°角紧贴地趴睡在母亲胸前。
3、用一只手托住宝宝的颈部和背部，将宝宝的下颌轻轻抬起，用另一只手臂支托宝宝臀部，可在宝宝的背上覆盖小毛毯，戴上帽子加强保暖。
4、要将宝宝的头部轻轻地转向一侧，这种姿势要确保气道通畅和母婴之间目光的交流。
5、开始时间需要控制在30分钟左右，若宝宝生命体征稳定，则可延长至1小时，若宝宝出现肤色改变、皮肤发凉、呼吸急促等异常现象时，需要立即报告医生暂停护理。
6、父母需身心放松，呼吸平稳，体温恒定，并适时地用一只手对早产儿进行身体抚摸，轻声交流，使早产儿感受到被拥抱，被关爱，进而产生安全感。
父母也可手持护理镜，以方便观察早产儿表情、肤色、呼吸等情况的改变。在袋鼠式护理期间护士需加强巡视，当早产儿出现皮肤肤色改变、呼吸急促等异常现象时，需要立即停止、处置。
隔离距离，不隔离爱。安琪儿新生儿科打破传统隔离护理理念，开展“袋鼠式护理”，在病情许可下新生儿父母可进入新生儿科对早产儿实施1-2小时袋鼠式护理，让暖箱中的早产宝贝也能躺进爸妈的怀抱，给宝宝十足的安全感和亲密感，让妈妈实现了能母乳亲喂的幸福，缓解父母分离的焦虑。
我院新生儿科至今开展袋鼠式护理超早产儿达20余名，向家属宣教早产儿的护理、母乳喂养的好处，教授新生儿更换纸尿裤、拍嗝的方法，新生儿窒息的预防与紧急处理等，得到了患儿家属的高度支持和认可，科室也将继续为患儿及家属提供更优质的服务从而提高护理体验，让早产儿不仅能救治成功，更还能像其他足月的孩子一样健康长大。
